Viêm khớp mãn tính là tình trạng dai dẳng mà sụn, xương dưới sụn và mô xung quanh khớp bị tổn thương trong nhiều ngày. Căn bệnh này ảnh hưởng nhiều bởi tuổi tác và hầu như không thể chữa khỏi hoàn toàn. Vậy làm thế nào để cải thiện hiệu quả các triệu chứng do hiện tượng này gây ra? Bài viết dưới đây sẽ chỉ ra cho bạn từ nguyên nhân đến cách chăm sóc và phòng tránh.
Hiểu như thế nào về bệnh viêm khớp mãn tính?
Viêm khớp mãn tính là gì? Các dạng thường gặp
Viêm khớp mãn tính (hay viêm khớp mãn tính) là tình trạng tổn thương lâu dài các mô bao quanh khớp, cùng với mô sụn, xương dưới sụn. Những biểu hiện bất thường này xảy ra ở nhiều khớp, điều trị nhiều lần nhưng không khỏi hoàn toàn. Điều này hoàn toàn trái ngược với bệnh viêm khớp cấp tính (truyền nhiễm, phản ứng) phát sinh đột ngột và có thể chữa khỏi hoàn toàn.
Các dạng thường gặp
Viêm khớp mãn tính được chia thành nhiều dạng khác nhau, bao gồm:
- Viêm xương khớp: Đây là dạng viêm khớp mãn tính phổ biến nhất ở những người trên 60 tuổi. Nguyên nhân là do ở người cao tuổi, quá trình lão hóa diễn ra mạnh mẽ khiến các khớp ngày càng bị thoái hóa kèm theo tình trạng viêm nhiễm. Nó gây ra xơ hóa, làm thay đổi hoặc mài mòn mô sụn.
- Viêm khớp dạng thấp: Tình trạng viêm mãn tính của khớp do rối loạn hệ thống miễn dịch. Theo đó, các kháng thể sinh ra sẽ tấn công vào màng hoạt dịch hoặc các mô xung quanh khớp, sụn. Không chỉ gây đau nhức, viêm đa khớp dạng thấp còn khiến người bệnh chán ăn, sốt, cảm. Thể bệnh này có tính chất đối xứng, thường xuất hiện ở các khớp ngón tay, đầu gối, cổ tay, cẳng chân.
- Bệnh gút: Xảy ra do rối loạn quá trình sản xuất và đào thải axit uric của cơ thể. Nó làm cho muối urat tích tụ trong khớp, gây đỏ, sưng và đau dữ dội.
- Viêm khớp vảy nến: Viêm khớp vảy nến là do rối loạn hệ thống miễn dịch tấn công mô sụn. Người bệnh sẽ bị cả biến chứng vảy nến và viêm khớp. Các bệnh lý này đều dễ phát triển thành mãn tính và thường tái phát khi có các yếu tố ngoại sinh.
Ngoài các bệnh trên, viêm khớp mãn tính còn xuất hiện nhiều dạng tổn thương khớp khác nhưng rất hiếm gặp.
Nguyên nhân gây bệnh
Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tình trạng này, tùy thuộc vào từng loại viêm khớp. Tuy nhiên, các yếu tố phổ biến nhất dẫn đến tình trạng này là ảnh hưởng từ các rối loạn chuyển hóa và miễn dịch, các quá trình thoái hóa.
- Thoái hóa: Đây là một quá trình tất yếu xảy ra khi tuổi tác ngày càng cao. Thoái hóa khớp làm giảm chức năng vận động, dễ gây viêm nhiễm. Vì vậy, hầu hết người cao tuổi đều có các triệu chứng của bệnh viêm khớp mãn tính.
- Rối loạn miễn dịch: Đây là nguyên nhân gây ra các dạng viêm khớp mãn tính như viêm khớp vảy nến hoặc viêm khớp dạng thấp. Các nhà khoa học vẫn chưa biết lý do gây ra rối loạn hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, các nghiên cứu về gen đã tìm ra mối liên hệ giữa rối loạn hệ thống miễn dịch và gen.
- Rối loạn chuyển hóa: Đây là nguyên nhân gây ra bệnh gút – một dạng viêm khớp mãn tính. Rối loạn chuyển hóa do tổn thương thận, chế độ ăn uống, di truyền và thuốc lợi tiểu. Nó cản trở quá trình đào thải axit uric và để lại các tinh thể này trong khớp.
Ngoài ra, các yếu tố như tuổi tác, cân nặng, hoạt động thể lực, chế độ dinh dưỡng và thói quen sinh hoạt… cũng góp phần gây ra bệnh viêm khớp mãn tính.
Dấu hiệu của bệnh viêm khớp mãn tính
Các triệu chứng của bệnh viêm khớp mãn tính rất nhiều và thường khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương hoặc vị trí của khớp. Các triệu chứng thường gặp là:
Hình ảnh một số khớp gối, bàn tay, bàn chân bị sưng tấy do viêm nhiễm
- Đau nhức các khớp: Triệu chứng này thường gặp ở hầu hết các dạng viêm khớp mãn tính. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của cơn đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội, đột ngột hoặc cơ học, khởi phát từ từ.
- Cứng và tê khớp: Do cấu trúc khớp mất cân bằng khi bị chấn thương sẽ gây ra tình trạng cứng khớp. Người bệnh thường cảm nhận được triệu chứng này rõ ràng nhất khi mới ngủ dậy. Hoặc sau một thời gian dài, bạn có thể gặp lại hiện tượng này.
- Sưng đỏ tại khớp viêm và xung quanh: Sưng đỏ và nóng rát là hiện tượng khá phổ biến xuất hiện xung quanh vùng da khớp bị viêm, bệnh gút. Một số người bị thoái hóa khớp do thoái hóa khớp cũng gặp phải tình trạng này. Nguyên nhân là do đầu khớp bị cọ xát khi cử động, gây kích ứng và viêm nhiễm cho các mô mềm xung quanh.
- Suy giảm vận động: Điều này cũng phổ biến ở hầu hết các dạng viêm khớp mãn tính. Đặc biệt, lúc đầu người bệnh chỉ cảm thấy đau nhẹ nên đi lại, vận động rất khó khăn. Tuy nhiên, càng về sau, nếu không điều trị thì càng nhiều thiệt hại. Kết quả là việc di chuyển sẽ khó khăn hơn, thậm chí mất khả năng vận động tạm thời.
Đây là những triệu chứng phổ biến nhất ở bệnh nhân viêm khớp mãn tính. Ngoài ra, nhiều người còn gặp phải các biến chứng thứ phát như sốt, ớn lạnh, hôn mê, chán ăn ..
Bệnh viêm khớp mãn tính có nguy hiểm hay không?
Có thể nói, mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp mãn tính cũng tùy thuộc vào từng loại bệnh. Theo đó:
- Thoái hóa khớp là tình trạng ít đe dọa đến sức khỏe nhất. Bệnh này lành tính và diễn tiến chậm, thường chỉ biểu hiện khi thời tiết thay đổi hoặc vận động mạnh.
- Các bệnh như viêm khớp dạng thấp, gút, viêm khớp vảy nến và các bệnh rối loạn chuyển hóa khác thường diễn tiến nhanh và phức tạp, dễ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. Một số biến chứng ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và sức khỏe do bệnh viêm khớp mãn tính gây ra là:
- Người bệnh bị biến dạng khớp, hoặc tàn phế.
- Ảnh hưởng đến thận, gây hình thành sỏi và làm thận suy yếu.
- Người bệnh dễ bị loãng xương.
- Gây ra các biến chứng về tim, phổi, mắt hoặc ruột.
Ngoài ra, bệnh viêm khớp mãn tính còn ảnh hưởng đến khả năng lao động, sinh hoạt hàng ngày và giấc ngủ. Vì vậy, có thể nói viêm khớp mãn tính là căn bệnh có thể gây nguy hiểm, ảnh hưởng xấu đến tinh thần, sinh hoạt và sức khỏe của người bệnh.
Làm thế nào để chẩn đoán viêm khớp mãn tính?
Viêm khớp mãn tính có nhiều bệnh và biểu hiện khác nhau, do nhiều nguyên nhân gây ra. Để chẩn đoán chính xác căn bệnh gây viêm khớp mãn tính, bác sĩ sẽ tiến hành:
- Tìm hiểu tiền sử bệnh liên quan, quan sát, hỏi thêm bệnh nhân về các triệu chứng bệnh.
- Sau đó, bệnh nhân sẽ được thăm khám lâm sàng, tiến hành một số xét nghiệm cần thiết.
- Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng đặc trưng quan sát được hoặc yêu cầu để khoanh vùng bệnh.
- Chẩn đoán hình ảnh: Một số xét nghiệm như siêu âm, CT scan, X-quang, PRI sẽ được tiến hành. Từ những hình ảnh thu được, bác sĩ có thể thấy rõ những tổn thương ở mô sụn, cấu trúc khớp hay màng hoạt dịch.
- Xét nghiệm hóa sinh: Bước này giúp bác sĩ đánh giá số lượng bạch cầu, kháng thể và tốc độ lắng của máu. Từ đó, phân biệt và xác định chính xác dạng viêm khớp mãn tính của mình.
Trong một số trường hợp, bạn có thể được yêu cầu làm thêm các xét nghiệm khác như xét nghiệm chức năng gan thận hoặc chọc hút dịch khớp.
Điều trị viêm khớp
mãn tính là một bệnh tiến triển không thể chữa khỏi hoàn toàn. Tất cả các phương pháp điều trị hiện nay đều nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp mãn tính. Đồng thời giúp phục hồi chức năng của hệ xương, giảm bớt những khó chịu, trở ngại do tình trạng này gây ra.
Điều trị bằng Tây y
Sử dụng thuốc Tây y là lựa chọn phổ biến của nhiều người khi đến bệnh viện điều trị bệnh viêm khớp mãn tính. Tùy từng trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc để kiểm soát các triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Một số loại thuốc uống thường được sử dụng trong điều trị căn bệnh khớp này bao gồm:
- Paracetamol và một số loại thuốc có tác dụng giảm đau tương tự.
- Thuốc corticosteroid hoặc thuốc chống viêm không steroid.
- Colchicine được sử dụng cho những người bị bệnh gút.
- Glucosamine và các loại thuốc chống thoái hóa có tác dụng chậm như MSM, Chondroitin,…
- Sulfasalazine hoặc các loại thuốc chống thấp khớp như Leflunomide, Methotrexate,…
- Một số loại thuốc có tác dụng ức chế tổng hợp acid uric hoặc thúc đẩy quá trình đào thải. , phá hủy chất này.
Một số loại thuốc Tây có tác dụng giảm đau nhức xương
Bên cạnh thuốc uống, người bệnh viêm khớp mãn tính cũng có thể được chỉ định dùng thuốc tiêm như:
- Thuốc corticoid: Thuốc corticoid dạng tiêm có tác dụng giảm đau nhức trong xương. Loại này được sử dụng khi bệnh nhân không thể dùng thuốc uống. Corticosteroid dạng tiêm có nguy cơ cao và chỉ nên được sử dụng tối đa ba lần một năm. Bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ nếu có cần thiết phải sử dụng thuốc hay không, chỉ nên tiêm mũi sau khi mũi trước đã dùng trên 3 tháng.
- Axit hyaluronic: Loại này được chỉ định cho những người bị thoái hóa khớp. Nó có tác dụng tương tự như chất nhờn do màng hoạt dịch tiết ra, giảm ma sát khớp và tăng khả năng vận động.
- Thuốc sinh học: Đây là loại thuốc được tổng hợp bằng công nghệ gen / tế bào ở người và động vật. Chúng thường được sử dụng trong điều trị viêm khớp vẩy nến và viêm khớp dạng thấp. Cơ chế của nó là thay đổi phản ứng miễn dịch của cơ thể, do đó làm giảm các tổn thương ở khớp và loại bỏ các yếu tố gây đau.
Mặc dù có nhiều loại thuốc điều trị viêm khớp mãn tính nhưng việc lựa chọn sử dụng phải căn cứ vào độ tuổi và tình trạng bệnh. Hầu hết các loại thuốc Tây được sử dụng trong điều trị các bệnh lý này đều có tác dụng phụ, dẫn đến những rủi ro nhất định. Vì vậy, tốt nhất bạn nên trao đổi với bác sĩ về liều lượng, cách dùng, tương tác thuốc…
Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng
Trong quá trình điều trị bằng thuốc Tây, người bệnh viêm khớp mãn tính cần tiến hành. Vật lý trị liệu để cải thiện khả năng vận động, giảm các triệu chứng bệnh. Có những kỹ thuật và bài tập hay sau đây bạn nên tham khảo:
Vật lý trị liệu thụ động Vật lý trị liệu
thụ động là phương pháp hỗ trợ điều trị bệnh viêm khớp mãn tính có sự tác động của máy móc. Một số kỹ thuật phổ biến của loại này là:
- Điện trị liệu: Đây là kỹ thuật sử dụng tia điện để kích thích các dây thần kinh phản ứng nhạy cảm với chuyển động. Ngoài ra, nó còn góp phần chống viêm, giảm đau nhức ở những người bị thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống hay khớp vai.
- Thủy trị liệu: Đây là phương pháp vật lý trị liệu sử dụng kỹ thuật tia nước nóng và tắm điện một chiều tứ chi. Khi thực hiện theo cách này, quá trình lưu thông máu của bệnh nhân được cải thiện. Đồng thời, các khối cơ khỏe hơn, ít bị co thắt quá mức. Cảm giác đau cũng giảm hẳn.
- Siêu âm: Kỹ thuật này được sử dụng cho tất cả các dạng viêm khớp mãn tính. Nó làm ấm các mô, gân, cơ và hỗ trợ lưu thông máu. Nó cũng cung cấp tác dụng chống viêm tương tự như tác dụng của steroid tại chỗ.
- Quang trị liệu: Phương pháp này sử dụng ánh sáng và tia laser để giảm tổn thương. Nó được áp dụng phổ biến và mang lại hiệu quả cao đối với bệnh viêm khớp vảy nến. Để tăng hiệu quả điều trị, người ta thường kết hợp với việc truyền thuốc.
Kỹ thuật huấn luyện tích cực:
Các phương pháp trên đều phụ thuộc vào máy móc. Để tiến hành các bài tập vật lý trị liệu đơn giản tại nhà, các bác sĩ còn hướng dẫn người bệnh thực hiện các bài tập phục hồi chức năng khớp đơn giản.
Đây là cách người bệnh có thể chủ động bảo tồn khả năng vận động. Nó cũng làm giảm các biến chứng do viêm khớp mãn tính gây ra và làm chậm quá trình phát triển của bệnh.
Phẫu thuật cho bệnh viêm khớp mãn tính
Nếu tất cả các phương pháp điều trị viêm khớp mãn tính không có kết quả, phẫu thuật là biện pháp cuối cùng. Nó thường được chỉ định khi khớp của người bệnh bị tổn thương nặng, gây mất khả năng vận động.
Với giải pháp này, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật chỉnh hình để thay thế phần bị tổn thương bằng vật liệu nhân tạo.
Phẫu thuật khớp ngón tay
Tùy thuộc vào từng loại viêm khớp mãn tính và tình trạng bệnh cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phẫu thuật tương ứng. Một số kỹ thuật thường được áp dụng trong phẫu thuật bệnh này là:
- Kỹ thuật nâng cao ngoài mô sụn, làm sạch ổ khớp.
- Thay khớp.
- Khoan lỗ khớp.
- Kỹ thuật cấy ghép tế bào sụn.
- Cải thiện bề mặt mô sụn, loại bỏ các yếu tố gây viêm nhiễm trong khớp.
- Phẫu thuật loại bỏ hạt tophi…
Phẫu thuật cho bệnh viêm khớp mãn tính thường tốn kém và tiềm ẩn nhiều rủi ro. Nếu được chỉ định điều trị theo cách này, bệnh nhân nên chuẩn bị tâm lý và hoàn toàn chi phí cho bệnh viện.
Hy vọng những thông tin vừa rồi, Milk TriCare có thể cung cấp thêm kiến thức cần thiết cho bạn, giúp bạn chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình tốt nhất nhằm ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh. Mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ tới số Hotline 0963670678 để được các Dược sĩ tư vấn và hỗ trợ
