Viêm khớp: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Tổng quan về bệnh viêm khớp

Viêm khớp là một thuật ngữ chung để chỉ tất cả các rối loạn ảnh hưởng đến cấu trúc và hoạt động của khớp. Đây là căn bệnh phổ biến, gây nhiều khó khăn trong sinh hoạt và làm việc do đau nhức. Các dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh viêm khớp là giới hạn cử động và đau ở các khớp. Các triệu chứng khác có thể xảy ra là sưng, nóng, đỏ ở khớp và cứng các cơ liên quan đến khớp. Có khoảng 100 loại viêm khớp, có thể là viêm khớp đơn giản hoặc viêm khớp ảnh hưởng đến các cơ quan khác. Hai loại viêm khớp phổ biến nhất là: viêm xương khớp (OA) và viêm khớp dạng thấp (RA).

• Viêm xương khớp: Thoái hóa khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Vị trí tổn thương chính của thoái hóa khớp là sụn khớp – sụn khớp là mô bao bọc các đầu xương, có vai trò giảm ma sát và đảm bảo các đầu xương có thể dễ dàng trượt qua nhau khi vận động khớp. Vì vậy, khi bị thoái hóa khớp sẽ khiến các khớp vận động khó khăn, biến dạng thậm chí xương lệch khỏi vị trí bình thường. Các khớp thường bị ảnh hưởng nhất là khớp bàn tay, cột sống, đầu gối và hông. Căn bệnh này thường xuất hiện ở lứa tuổi trung niên, đặc biệt là từ 40 tuổi trở lên. Tuy nhiên, thoái hóa khớp cũng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là sau những chấn thương về xương khớp.
• Viêm khớp dạng thấp: đây là căn bệnh liên quan đến hệ thống miễn dịch của cơ thể, vị trí tổn thương đầu tiên của bệnh viêm khớp dạng thấp là màng hoạt dịch, sau đó sẽ gây rối loạn với các thành phần khác trong khớp. Đối tượng mắc bệnh viêm khớp dạng thấp thường gặp nhất là phụ nữ trên 40 tuổi.

Nguyên nhân gây bệnh Viêm khớp

Viêm khớp bao gồm nhiều loại khác nhau, mỗi loại sẽ có nguyên nhân riêng, nhưng có thể chia thành hai nhóm nguyên nhân như sau:

• Nguyên nhân tại khớp: thường gặp như viêm sụn, thoái hóa, bào mòn sụn, nhiễm trùng khớp, chấn thương khớp ..
• Nguyên nhân ngoài khớp: thường gặp do rối loạn chuyển hóa (tăng acid uric trong bệnh gút), bất thường của hệ miễn dịch làm tổn thương các thành phần trong khớp (viêm khớp dạng thấp) những tình trạng này ảnh hưởng đến hoạt động và cấu trúc của khớp, do đó gây ra bệnh viêm khớp.

Các triệu chứng của viêm khớp

Các dấu hiệu của viêm khớp phụ thuộc vào vị trí của khớp bị viêm và loại viêm khớp, các triệu chứng cảnh báo bạn có thể bị viêm khớp bao gồm:

• Đau khớp, có thể đau khi cử động hoặc thậm chí không vận động.
• Giới hạn phạm vi cử động của khớp, trong hầu hết các trường hợp có kèm theo đau, tuy nhiên cũng có thể bị giới hạn hoàn toàn.
• Sưng và cứng khớp: thường gặp trong bệnh viêm khớp cấp tính.
• Viêm tại hoặc xung quanh khớp.
• Vùng da xung quanh khớp bị sưng tấy đỏ.
• Tiếng kêu cót két khi cử động khớp, thường gặp và buổi sáng.

Các triệu chứng khác ngoài khớp có thể xuất hiện, chẳng hạn như sốt, phát ban hoặc ngứa, khó thở, sụt cân, … Những triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của một bệnh khác.

Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp

• Tuổi tác: Mặc dù bệnh viêm khớp có thể xảy ra ở trẻ em nhưng người cao tuổi có tỷ lệ mắc bệnh khớp cao hơn, phần lớn là do ảnh hưởng của rối loạn chuyển hóa và tích tụ các bệnh lý viêm nhiễm. chấn thương kéo dài.
• Giới tính: Viêm khớp ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.
• Nghề nghiệp: những công việc lao động nặng nhọc, ngồi lâu một tư thế, vận động sai tư thế thì tỷ lệ mắc bệnh viêm khớp càng cao.
• Chấn thương: Những chấn thương ở khớp có thể gây ra tình trạng viêm khớp cấp tính lúc này hoặc làm tăng nguy cơ bị viêm khớp sau này.
• Thừa cân: làm tăng áp lực lên các khớp, từ đó gây ra viêm khớp hoặc đẩy nhanh quá trình viêm đã có sẵn trong khớp.
• Rối loạn chuyển hóa: ảnh hưởng đến việc nuôi dưỡng các thành phần của khớp và làm xuất hiện các thành phần bất thường trong khớp.
• Các bệnh về hệ thống miễn dịch và một số rối loạn di truyền cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh khớp.

Phòng ngừa bệnh viêm khớp

Viêm khớp không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được, nhưng thực hiện các bước sau có thể giúp giảm nguy cơ và kiểm soát bệnh viêm khớp tốt hơn:

• Tập thể dục: có thể lựa chọn các hình thức tập thể dục khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng cụ thể.
• Duy trì cân nặng trong giới hạn cho phép.
• Đảm bảo an toàn khi làm việc, hạn chế chấn thương cho xương khớp.
• Ngồi làm việc đúng tư thế.
• Khám định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh rối loạn chuyển hóa của cơ thể.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh viêm khớp

Mỗi bệnh viêm có các tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng và xét nghiệm khác nhau. Chẩn đoán viêm khớp: với trường hợp khớp bị đau cần thực hiện các phương pháp sau:

• Khám: hỏi triệu chứng và thực hiện khám để xác định phạm vi vận động của khớp, độ biến dạng khớp, làm một số xét nghiệm. phương pháp xác định tràn dịch khớp.
• Các xét nghiệm cần thực hiện
• Các xét nghiệm cơ bản: tế bào máu ngoại vi, tốc độ lắng hồng cầu, protein phản ứng C (CRP), xét nghiệm chức năng gan thận, chụp Xquang phổi, điện tâm đồ.
• Chụp X-quang khớp: phát hiện những thay đổi trong cấu trúc của khớp.
• Xạ hình xương: đây là phương pháp hiện đại không chỉ cho thấy những thay đổi về hình dạng của xương khớp mà còn phát hiện được các rối loạn chuyển hóa. Đặc biệt giúp phát hiện sớm các trường hợp ung thư và u xương. Phương pháp đã được áp dụng tại nhiều viện lớn, đặc biệt là bệnh viện Vinmec cho kết quả cao.
• Các xét nghiệm khác về khả năng miễn dịch trong trường hợp viêm khớp dạng thấp như: định lượng yếu tố dạng thấp (RH), anti-CCP…

Các biện pháp điều trị viêm khớp

ngoại trừ viêm khớp, hầu hết các bệnh viêm khớp đều được coi là bệnh mãn tính. Do đó, việc điều trị dứt điểm bệnh khớp hầu như luôn gặp rất nhiều khó khăn. Mặc dù có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh viêm khớp nhưng mục tiêu chung của việc điều trị là giảm đau, phục hồi hoạt động của khớp, hạn chế tái phát, chống biến dạng khớp.

• Các phương pháp Điều trị viêm khớp bao gồm:
• Điều trị nội khoa: áp dụng cho hầu hết các trường hợp, có thể là chỉ điều trị nội khoa bằng thuốc đơn thuần hoặc kết hợp với các phương pháp ngoại khoa. Thuốc được sử dụng tùy theo loại viêm khớp, bao gồm thuốc giảm đau chống viêm và thuốc đặc trị cho từng nguyên nhân. Vì vậy, việc sử dụng thuốc cần được thực hiện theo sự chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc giảm đau chống viêm thường được sử dụng để điều trị viêm khớp là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) với các biệt dược như mobic, ibuprofen.
• Corticosteroid có thể được sử dụng như một chất chống viêm trong một số trường hợp.

điều trị: phẫu thuật chỉ được chỉ định trong các trường hợp:

• Khớp không hoạt động được.
• Tình trạng đau nhức kéo dài không đáp ứng điều trị nội khoa ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và thẩm mỹ của bệnh nhân.

Phương pháp phẫu thuật bao gồm:

• nong khớp thay khớp.

tạo hình khớp: các đầu xương được khóa lại với nhau cho đến khi lành

• xương sẽ được phẫu thuật tái tạo để đảm bảo chức năng khớp phù hợp.

hợp lý: bên cạnh các phương pháp điều trị bệnh thì một chế độ sinh hoạt hợp lý cũng rất cần thiết đối với bệnh nhân viêm khớp. Tập thể dục và chế độ ăn uống là hai vấn đề cần được quan tâm:

Tập thể dục thường xuyên và nhẹ nhàng sẽ giúp xương khớp dẻo dai hơn. Bơi lội là lựa chọn tốt cho bệnh nhân viêm khớp vì môn thể thao này sẽ làm giảm áp lực lên các khớp. Tuy nhiên, bạn cần đảm bảo rằng mình có một chế độ luyện tập vừa sức.

Chế độ ăn nên giảm lượng tinh bột, nhất là những trường hợp béo phì. Tăng cường thực phẩm có chứa chất chống oxy hóa để giảm viêm. Duy trì chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng để giảm sự tiến triển của bệnh viêm khớp.

Hy vọng những thông tin vừa rồi, Milk TriCare có thể cung cấp thêm kiến thức cần thiết cho bạn, giúp bạn chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình tốt nhất nhằm ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh. Mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ tới số Hotline 0963670678 để được các Dược sĩ tư vấn và hỗ trợ